مطالعه نشان می دهد که کودکان قربانی خشونت با اثرات روانی طولانی مدت روبرو هستند

بزرگسالانی که در کودکی قربانی گلوله، چاقو و جراحات ضربتی شده‌اند، نرخ بالاتری از PTSD داشتند.

مطالعه‌ای روی بزرگسالان جوانی که در کودکی قربانی آسیب‌های خشونت‌آمیز شده‌اند، سطوح بالاتری از اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) را در این گروه نسبت به جمعیت عمومی نشان داد.

این مطالعه – که توسط محققان مرکز پزشکی دانشگاه روچستر (URMC) انجام شد – از 24 پاسخ‌دهنده که در کودکی بین سال‌های 2011 تا 2020 قربانی گلوله، چاقو یا جراحات ضربتی شده‌اند، مورد بررسی قرار گرفت. از بین شرکت‌کنندگان، 15 نفر با شلیک گلوله زخمی شدند، هشت نفر. ضربه چاقو خورد و یکی مورد حمله قرار گرفت. پاسخ دهندگان عمدتاً نوجوانان در زمان آسیب بودند، با میانگین سنی 16.6 سال. به طور متوسط ​​شش سال از آسیب اولیه تا زمانی که با پاسخ دهندگان برای مطالعه تماس گرفته شد، می گذرد.

ده نفر (41.7%) از این پاسخ دهندگان برای PTSD احتمالی، به طور قابل توجهی بالاتر از 6.8٪ از جمعیت عمومی که معمولاً با PTSD تشخیص داده می شوند، مثبت بودند. بیمارانی که غربالگری مثبت داشتند حداقل سه مورد از پنج صفت زیر را گزارش کردند:

• کابوس یا افکار مزاحم؛
• پرهیز از فکر کردن یا قرار گرفتن در موقعیت‌هایی که آنها را به یاد رویداد(ها) می‌اندازد؛
• دائماً در حالت نگهبان، مراقب یا مبهوت هستید.
• احساس بی‌حسی یا بی‌حسی نسبت به افراد، فعالیت‌ها یا اطرافیان؛
• احساس گناه یا سرزنش خود یا دیگران برای رویداد یا مشکلات ناشی از آن رویداد.

علاوه بر این، 46٪ از پاسخ دهندگان سوء مصرف مواد را در 30 روز گذشته (به غیر از الکل یا داروهای تجویزی) در مقایسه با تقریبا 13٪ از جمعیت عمومی گزارش کردند، در حالی که نزدیک به 17٪ علائم مداوم مربوط به آسیب خود را گزارش کردند.

به گفته نویسنده اصلی، نیکول ا. ویلسون، دکترای دکتر، MD، استادیار دانشگاه، این تأثیرات فیزیکی و روانی پایدار بر نیاز بیمارستان‌ها، سازمان‌های اجتماعی و شبکه‌های حمایت اجتماعی برای کمک به نظارت طولانی‌مدت بر این بیماران تأکید می‌کند. بخش های جراحی، اطفال، و مهندسی زیست پزشکی در URMC.

او گفت: «پیام بزرگ این است که ما باید در تعقیب افرادی که این نوع آسیب‌ها را دارند، چه در اثر شلیک گلوله یا سایر اعمال خشونت‌آمیز، بهتر عمل کنیم، و باید به آنها کمک کنیم و منابع را ارائه دهیم.»

طی این مطالعه که در نشریه مجله جراحی کودکانبه پاسخ دهندگان منابعی برای کمک به اثرات جسمی و روانی آسیب هایشان ارائه شد. نزدیک به 63 درصد این پیشنهاد را پذیرفتند و این نشان می دهد که تقاضای زیادی برای حمایت در میان این جمعیت وجود دارد.

ویلسون گفت: “در مورد هر بیمار، طیف وسیعی از مواد برای کمک وجود دارد، اما گاهی اوقات ما به عنوان پزشک محدود هستیم، زیرا فقط می توانیم زمانی که آنها در بیمارستان هستند کنترل کنیم که چه اتفاقی می افتد.”

قربانیان خشونت در بیمارستان کودکان UR Medicine Golisano (GCH) به Pathways to Peace ارجاع داده می شوند – تیمی در سطح خیابان که حمایت و جایگزین های غیرخشونت آمیز را برای جوانانی که برای حل و فصل اختلافات یا درگیر شدن در باندها و مواد مخدر به خشونت متوسل می شوند ارائه می دهد – اما بسیاری از آنها کاهش می یابند. این گزینه

به گفته ویلسون، دلیل اصلی رد این گزینه توسط بیماران مشخص نیست، اما او حدس می‌زند که خانواده‌ها ممکن است این گزینه را مزاحم ببینند، یا اینکه بی‌اعتمادی طولانی‌مدت به سیستم مراقبت‌های بهداشتی از سوی جوامع به حاشیه رانده شده تاریخی، آنها را از پذیرش مشارکت‌های پیشنهادی بیمارستان باز می‌دارد. .

ویلسون گفت: «من فکر می‌کنم اگر طیف وسیع‌تری از مداخلات و منابعی را که می‌توانستیم ارائه کنیم، مفید خواهد بود، زیرا برخی از خانواده‌ها ممکن است خدمات یا رویکرد متفاوتی را ترجیح دهند. بودجه، تحقیقات و زمان اضافی به ما کمک می کند تا این گزینه ها را توسعه دهیم.»

تلاشی برای گسترش چشمگیر این تحقیقات اولیه با همکاری متعاقب GCH و چندین بیمارستان کودکان دیگر در ایالت و غرب نیویورک وجود دارد. ویلسون امیدوار است که این همکاری یک گروه پاسخگوی قوی‌تر با گروه‌های کنترل بیشتری ایجاد کند و در نهایت به این مؤسسات کمک کند تا بودجه بلندمدت برای ادامه مطالعه این موضوع را تأمین کنند.

ویلسون گفت: «با استفاده از این نوع تحقیقات در مقیاس بزرگ‌تر، می‌توانیم به نقش تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت و شرایط اجتماعی-اقتصادی نیز نگاه کنیم و همچنین می‌توانیم برای مداخلات اضافی بودجه تهیه کنیم.»

علاوه بر این، تعیین اخیر GCH به عنوان مرکز تروما سطح 1 به این موسسه دستور داده است تا در مشارکت های اجتماعی گسترده برای رسیدگی به خشونت اسلحه جوانان و آموزش سایر مراکز تروما مشارکت کند.

ویلسون معتقد است که در دسترس بودن مداوم منابع بهداشتی رفتاری پیگیری می تواند به طور قابل توجهی به جوانان در مقابله با اثرات عواقب خشونت کمک کند.

او گفت: «در یک دنیای ایده‌آل، مکانیزمی وجود خواهد داشت که می‌توانند به‌طور خودکار در عرض سه ماه به یک مشاور مراجعه کنند.