مصرف الکل مادران قبل و در طول بارداری با تغییر در فرم صورت کودکان مرتبط است

نتایج معنی دار اسمی سطوح مختلف. سطح قرار گرفتن در معرض الکل چند قومیتی قبل از تولد (PAE) > 1. سطح 1: PAE فقط قبل از بارداری. ردیف 2a: PAE در سه ماهه اول، اما پرهیز در سه ماهه دوم و سه. و ردیف 2b: PAE در سه ماهه اول، یا PAE در تمام سه ماهه. نواحی قرمز به تغییرات درونی اشاره دارد در حالی که نواحی آبی به تغییرات بیرونی صورت نسبت به مرکز هندسی سر اشاره دارد. اعتبار: تولید مثل انسان مجله

محققان از هوش مصنوعی (AI) و فناوری یادگیری عمیق برای یافتن ارتباطی بین تغییر شکل صورت کودکان و میزان الکلی که مادران آنها قبل از باردار شدن و در دوران بارداری نوشیده اند، استفاده کرده اند.

این مطالعه که امروز در منتشر شده است تولید مثل انساناولین باری است که این ارتباط را در کودکان مادرانی که تا سه ماه قبل از باردار شدن الکل مصرف کرده اند اما در دوران بارداری قطع شده اند، تشخیص داده است. علاوه بر این، دریافت که ارتباط با تغییر شکل صورت حتی اگر مادران کمتر از 12 گرم الکل در هفته می نوشند وجود دارد – معادل یک لیوان کوچک 175 میلی لیتری شراب یا 330 میلی لیتر آبجو.

این یافته مهم است زیرا شکل صورت کودکان می تواند نشانه ای از مشکلات سلامتی و رشد باشد.

گنادی روشچاپکین، استادیار و رهبر گروه زیست‌شناسی جمعیت محاسباتی در مرکز پزشکی اراسموس، روتردام، هلند، که این مطالعه را رهبری کرد، گفت: «من چهره را «آینه سلامت» می‌نامم زیرا سلامت کلی کودک را منعکس می‌کند. قرار گرفتن کودک در معرض الکل قبل از تولد می تواند اثرات نامطلوب قابل توجهی بر رشد سلامتی او داشته باشد و اگر مادر به طور منظم مقدار زیادی الکل مصرف کند، می تواند منجر به اختلال طیف الکل جنینی، FASD شود که در چهره کودکان منعکس می شود.

FASD به عنوان ترکیبی از عقب ماندگی رشد، اختلالات عصبی و رشد غیر طبیعی صورت قابل تشخیص تعریف می شود. علائم عبارتند از اختلال شناختی، اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD)، مشکلات یادگیری، مشکلات حافظه، مشکلات رفتاری، و تاخیر گفتار و زبان. در حال حاضر مشخص شده است که FASD ناشی از نوشیدن الکل توسط مادر در دوران بارداری، به ویژه نوشیدن زیاد الکل است. با این حال، تا کنون اطلاعات کمی در مورد تأثیر مصرف کم الکل بر رشد صورت کودکان و در نتیجه سلامت آنها وجود داشت. این همچنین اولین مطالعه ای است که این سوال را در کودکان با پیشینه های قومی مختلف بررسی می کند.

محققان از هوش مصنوعی و یادگیری عمیق برای تجزیه و تحلیل تصاویر سه بعدی کودکان در سنین نه (3149 کودک) و 13 (2477 کودک) استفاده کردند. این کودکان بخشی از مطالعه نسل R در هلند بودند، یک مطالعه مبتنی بر جمعیت در حال انجام بر روی زنان باردار و فرزندان آنها از دوران جنینی به بعد. کودکان در این تحلیل بین آوریل 2009 و ژانویه 2006 متولد شدند.

پروفسور روشچاپکین گفت: “صورت یک شکل پیچیده است و تجزیه و تحلیل آن یک کار چالش برانگیز است. تصویربرداری سه بعدی کمک زیادی می کند، اما برای انجام این کار به الگوریتم های پیشرفته تری نیاز دارد.” برای این کار، ما یک الگوریتم مبتنی بر هوش مصنوعی ایجاد کردیم که تصاویر سه بعدی با وضوح بالا از صورت می گیرد و تولید می کند.[s] 200 اندازه گیری یا “ویژگی” منحصر به فرد. ما اینها را برای جستجوی ارتباط با قرار گرفتن در معرض الکل قبل از تولد تجزیه و تحلیل کردیم و نقشه‌های حرارتی برای نمایش ویژگی‌های خاص صورت مرتبط با مصرف الکل مادران ایجاد کردیم.

اطلاعات مربوط به مصرف الکل توسط مادران از پرسشنامه های تکمیل شده توسط زنان در اوایل، اواسط و اواخر بارداری به دست آمد. محققان آنها را به سه گروه تقسیم کردند: مادرانی که قبل یا در طول بارداری مشروبات الکلی مصرف نکردند (گروه کنترل)، مادرانی که در طول سه ماه قبل از باردار شدن مشروبات الکلی مصرف کردند اما زمانی که باردار شدند آن را متوقف کردند، و مادرانی که در دوران بارداری مشروبات الکلی مصرف کردند، از جمله آنهایی که مشروبات الکلی مصرف کردند. فقط در سه ماهه اول بارداری و کسانی که در طول بارداری به نوشیدن مشروبات الکلی ادامه دادند.

ما یک ارتباط آماری معنی‌دار بین قرار گرفتن در معرض الکل قبل از تولد و شکل صورت در کودکان 9 ساله پیدا کردیم. هر چه مادران الکل بیشتری می‌نوشیدند، تغییرات آماری معنی‌داری بیشتر بود. شایع‌ترین ویژگی‌ها چرخاندن نوک بینی، کوتاه‌شده بود. شیانجینگ لیو، نویسنده اول این مطالعه و دکترا گفت: بینی، چانه و پلک پایین چرخانده شده است. دانشجوی گروه پروفسور روشچاپکین که الگوریتم هوش مصنوعی را توسعه داده است.

در میان گروهی از مادرانی که در طول دوران بارداری مشروبات الکلی مصرف می‌کردند، متوجه شدیم که حتی اگر مادران در طول بارداری، کمتر از 12 گرم در هفته، نوشیدنی‌های الکلی مصرف کرده باشند، ارتباط بین قرار گرفتن در معرض الکل و شکل صورت کودکان قابل مشاهده است. این اولین بار است که یک ارتباط وجود دارد. در چنین سطوح پایین مصرف الکل نشان داده شده است.”

ارتباط بین مصرف الکل و شکل صورت در کودکان بزرگتر ضعیف شد و هنگامی که محققان به داده های کودکان در سن 13 سالگی نگاه کردند، هیچ ارتباط معنی داری یافت نشد.

ممکن است با افزایش سن کودک و تجربه سایر عوامل محیطی، این تغییرات کاهش یابد یا با الگوهای رشد طبیعی پنهان شود. اما این بدان معنا نیست که اثر الکل بر سلامتی نیز از بین می رود. بنابراین، تاکید بر این امر ضروری است. پروفسور روشچاپکین می گوید: هیچ سطح ایمن مصرف الکل در دوران بارداری وجود ندارد و توصیه می شود که نوشیدن الکل را حتی قبل از لقاح متوقف کنید تا از نتایج بهینه سلامت هم برای مادر و هم برای جنین در حال رشد اطمینان حاصل شود. تحقیقات بیشتر در مورد مکانیسم ارتباط مورد نیاز است تا به طور کامل درک شود که چگونه ارتباط ایجاد می شود و سپس با افزایش سن ضعیف می شود.

در کودکان 9 ساله، محققان در مقایسه با مادرانی که قبل از بارداری مشروبات الکلی می‌نوشیدند، با مادرانی که در طول دوران بارداری به مصرف الکل ادامه می‌دادند، ویژگی‌های چهره از نظر آماری معنی‌داری با مصرف الکل در مادران مرتبط بود.

آن‌ها همچنین داده‌های مربوط به زنانی را که در سه ماهه اول الکل مصرف می‌کردند، اما سپس آن را قطع کردند، و آنهایی که به نوشیدن ادامه دادند، بررسی کردند. نتایج مشابه بودند، که نشان می دهد این ارتباط عمدتاً با قرار گرفتن جنین در معرض الکل در سه ماه اول بارداری توضیح داده می شود.

محققان می نویسند که مطالعات قبلی در مورد رشد کودکی پس از قرار گرفتن در معرض الکل قبل از تولد نشان داده است که مکانیسم های احتمالی اثر ممکن است اختلالات متابولیک در مادران باشد، مانند مشکلات سطح قند خون و بیماری کبد چرب، و این نیز می تواند ارتباط با شکل صورت با این حال، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

یکی از نقاط قوت این مطالعه، تعداد زیاد کودکان با پیشینه‌های قومی مختلف است. محدودیت ها شامل این است که هیچ داده ای در مورد مصرف الکل بیش از سه ماه قبل از بارداری وجود نداشت و ممکن است مادران پرسشنامه عادات نوشیدن خود را به درستی تکمیل نکرده باشند و احتمالاً مصرف خود را دست کم گرفته باشند. از آنجایی که این یک مطالعه مشاهده‌ای است، نمی‌تواند نشان دهد که مصرف الکل باعث ایجاد تغییرات در فرم صورت می‌شود، فقط با آنها مرتبط است.